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2019-12-30

2019 SCAI專家共識聲明:經橈動脈動脈造影和介入治療(更新版)

2019年12月,美國心血管造影和介入學會(SCAI)發布了經橈動脈造影和介入治療專家共識聲明更新版,本文是對2013版最佳實踐共識的更新,文章主要涉及應用超聲協助橈動脈、尺動脈入路的作用、側支血流無創檢查的應用,預防橈動脈閉塞的策略,PCI入路等內容。

2019-12-26

2019 APSC共識建議:急診疑似急性冠脈綜合征患者高敏肌鈣蛋白T評估

2019年12月,亞太心臟病學會(APSC)發布了急診疑似急性冠脈綜合征患者高敏肌鈣蛋白T評估共識建議,文章主要針對急診疑似急性冠脈綜合征患者應用高敏肌鈣蛋白T(hs-TnT )評估提供指導建。

2019-12-26

納豆激酶在血管病危險人群應用的專家建議

納豆是日本傳統食品,納豆激酶是納豆芽孢桿菌分泌表達的一種具有纖溶活性的堿性絲氨酸蛋白酶。綜合分析納豆激酶已發表的基礎及臨床研究文獻,結果顯示納豆激酶在抗血小板、抗凝、降壓及降脂等方面具有一定作用。結合相關文獻研究結果和專家討論意見,提出納豆激酶在血管病危險人群中的應用建議,以期對臨床醫生指導公眾使用納豆激酶時提供參考意見。

2019-12-26

速效救心丸治療冠心病中國專家共識

近年來,隨著人們生活方式的變化和人民生活水平的提高、人口城鎮化及老齡化進程的加快,糖尿病、高血壓、高血脂和肥胖等心腦血管病危險因素的發病率迅速增加。冠心病已經成為我國目前最大的衛生健康問題之一,冠心病的治療給家庭和社會帶來了巨大的經濟負擔,中成藥在冠心病的預防、治療、急救中有著重要的作用。速效救心丸為《中華人民共和國藥典》第一個純中藥滴丸制劑,由我國著名藥學專家章臣桂教授研制開發,自1982年上市

2019-12-24

心臟驟停基層診療指南(實踐版·2019)

心臟驟停是猝死的主要原因。心臟驟停是指心臟突然停止射血,造成循環停止而產生的一系列癥狀、體征,包括意識喪失、暈厥和大動脈搏動消失。本文在描述死亡方式時使用“猝死”這一術語,但涉及其直接原因、臨床表現和治療搶救時,使用“心臟驟停”這一術語,二者不應混淆。

2019-12-24

2019 ESC/ESH意見書:圍產期高血壓的管理

2019年12月,歐洲心臟病學會(ESC)高血壓委員會聯合歐洲高血壓學會共同發布了圍產期高血壓的管理的意見書。高血壓是圍產期最常見的醫療并發癥,圍產期高血壓可能是由于妊娠期和妊娠期高血壓延續以及先兆子癇的早期發展而引起,也可能是由于止痛藥或抑制產后出血的藥物引起的。本文主要針對圍產期高血壓的管理提供專家共識建議。

2019-12-24

2019 AHA科學建議:膳食膽固醇與心血管風險

美國心臟協會(AHA)發布了膳食膽固醇和心血管風險的科學建議,綜合現有研究證據,AHA提出了以下建議: 1. 實現心血管健康重在健康的飲食方式,例如地中海飲食和DASH飲食等。健康的飲食強調水果、蔬菜、全谷物、低脂或脫脂乳制品、瘦肉/禽肉、魚或植物蛋白、堅果/種子和液態植物油(玉米油、菜籽油、大豆油等)。 2. 考慮膳食中膽固醇與CVD風險之間的關系不能忽視飲食的兩個方面:首先是飽和脂肪和不飽和脂

2019-12-24

室性心動過速基層診療指南(實踐版·2019)

《室性心動過速基層診療指南(2019年)》對室性心動過速患者的篩查、診療、分級管理、藥物治療及隨訪評估都給出了具體的建議和要求。有助于規范室性心動過速的診療。本文為該指南的實踐版。

2019-12-20

先天性心臟病外科治療中國專家共識(一):大動脈調轉術應用

大動脈調轉術(arterial switch operation,ASO)是通過兩大動脈位置相互調換和冠狀動脈移栽(coronary transfer),主動脈重新連接至左心室,肺動脈連接至右心室,從而使心室與大動脈正常連接,是大動脈轉位(transposition of the great arteries,TGA)的首選術式,也可應用于部分心室大動脈連接異常先心病,如心室雙出口等疾病中的某些特

2019-12-20

2019 USPSTF建議聲明:腹主動脈瘤的篩查

2019年12月,美國預防醫學工作組(USPSTF)發布了腹主動脈瘤的篩查建議聲明,腹主動脈瘤(AAA)通常定義為直徑≥3cm的主動脈擴大,本文是對2014年USPSTF建議的更新。USPSTF專家組建議65-75歲男性吸煙人群進行1次超聲篩查AAA。對于無吸煙史的65歲-75歲的男性人群有選擇性地進行篩查。

2019-12-20

心臟超聲增強劑臨床應用規范專家共識

歐洲超聲心動圖協會(European Association of Echocardiography,EAE)和美國超聲心動圖協會(American Society of Echocardiography,ASE)相繼在2017 年和2018 年發布了最新的聲學造影臨床應用指南。本專家共識結合國內外相關文獻、指南和共識,重點強調聲學造影檢查的操作方法和流程,以及臨床應用的適應證和禁忌證,旨在促進和

2019-12-20

高血壓合并左心室肥厚診治專家共識

左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)是一種心室壁增厚、心肌重量增加和心肌重塑的心肌變化現象。高血壓是導致LVH 的最重要原因,此外,老年人、肥胖、遺傳、飲酒和高鹽膳食等也是LVH 的危險因素。我國一項基層社區橫斷面調查結果顯示,42.7% 的高血壓患者伴有LVH。高血壓和LVH 都是心腦血管疾病的獨立危險因素,LVH 顯著增加高血壓患者的冠狀動脈粥樣硬化性

2019-12-13

舒張性心力衰竭診斷和治療專家共識

心力衰竭(心衰)是一種異質性很強的復雜臨床綜合征,根據左室射血分數對心衰進行分類簡便易行,但存在局限性。收縮性心衰(SHF)與舒張性心衰(DHF)病理生理機制不同,SHF應用神經激素拮抗劑治療顯著獲益,DHF病理生理機制涉及系統性炎癥、代謝紊亂、心外膜脂肪組織堆積、心肌微血管功能障礙、心肌纖維化等,DHF的有效治療尚未明確。DHF診斷建議采用超聲心動圖提出的心功能診斷標準。目前DHF治療策略包括對

2019-12-9

2019 AF-SCREEN 國際合作組織白皮書:卒中后房顫篩查

2019年11月,AF-SCREEN 國際合作組織發布了卒中后房顫篩查白皮書,針對腦卒中后房顫的監測提出了指導意見,并提出9個要點。

2019-12-9

2019 ASH指南:鐮狀細胞病——心肺和腎臟疾病

2019年12月,美國血液病學會(ASH)發布了鐮狀細胞病指南——心肺和腎臟疾病的管理。終末期器官疾病的預防和管理是成人和兒童鐮狀細胞病(SCD)患者面臨的主要調整,SCD患者心肺和腎臟疾病的篩查、診斷和管理的不確定性可可變性導致患者的不同結局。本文主要針對鐮狀細胞病患者心肺和腎臟并發癥的篩查,診斷以及管理提出10條循證建議。對成人SCD以及靜脈血栓栓塞患者的抗凝治療時間也提出了建議。

2019-12-8

左心耳干預預防心房顫動患者血栓栓塞事件:目前的認識和建議-2019

自2014年由中華醫學會心電生理和起搏分會、中華醫學會心血管病分會、中國醫師協會心律學專業委員會組織國內相關專家撰寫的《左心耳干預預防心房顫動患者血栓栓塞事件:目前的認識和建議》以來的近五年間,國內外有關左心耳(LAA)干預預防心房顫動(簡稱房顫)患者血栓栓塞事件的基礎與臨床研究成果不斷問世,其研究結果進一步奠定了干預LAA預防房顫患者血栓栓塞事件的理論基礎;進一步提升了干預LAA 預防房顫患者血

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